咳痰是感冒還是肺???醫師提醒小心肺阻塞
有咳有痰究竟是感冒還是肺???有時并不容易區分。臺灣胸腔暨重癥加護醫學會25日指出,如果咳痰癥狀2周未改善或惡化,同時,呼吸感到喘,應警覺不是一般感冒,而是俗稱為肺阻塞的慢性阻塞性肺病,此時肺功能恐已損傷,要盡快就醫檢查。
日前1名吸煙40年、年約58歲的臺灣男子出游爬山,驚訝地發現自己1分鐘走不到10ji臺階。他回憶自己當時不僅氣喘吁吁,出現厲害的咳嗽,還呼吸困難到“像是用根吸管在吸”,較后,因呼吸衰竭不支倒地。家人立刻送醫搶救,令他撿回命,后來才知道患肺阻塞。
臺大醫院內科部副主任王鶴健說明,肺阻塞是慢性呼吸道發炎導致的呼吸道阻塞疾病,長期吸煙、長期暴露于空氣污染中者是高危險人群。不過,肺阻塞典型的咳、痰、悶、喘癥狀很容易被長期吸煙者誤以為是“平日咳痰”,或者誤認是“近日天涼感冒”,因而延遲就醫。
王鶴健說,臺大過去曾通過電話訪問進行流行病學調查,調查顯示臺灣民眾中肺阻塞的盛行率約為6%,而在所有患者中,僅3成左右因為出現不適才就醫。但是,肺阻塞癥狀到了“有感”的時候,病人的肺功能往往已低于正常范圍的8成以下,且難以恢復,影響生活質量與壽命。
有鑒于此,臺灣胸腔暨重癥加護醫學會日前推出“1分鐘登階肺阻塞風險評估量表”,讓民眾隨時可利用爬樓梯來檢查肺活量。該量表指出,如果1分鐘內登階未達30階,就屬于高風險人群,應檢查自身有沒有吸煙史或喘咳痰的癥狀,并盡快就醫檢查;如果1分鐘內能登階30-50階,就屬于中重度風險人群,須多留意自身肺功能;如果1分鐘內能登階50階以上,表示肺功能還算不錯。
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