房間隔缺損如何治愈?許多患者或患有這種疾病的嬰兒的父母非常關心房間隔缺損的治愈,因為它對患者非常有害,嚴重者可能會失去生命。今天,我將向你介紹如何治愈房間隔缺損。常見的房間隔缺損治療方法包括介入治療和外科治療:
1.介入治療適應證:年齡一般≥3歲;缺損直徑≥5mm,伴有右心容量負荷增加,繼發孔型≤38mm左右分流室間隔缺損;從缺損邊緣到冠狀靜脈竇,上下腔靜脈和肺靜脈之間的距離≥5mm,室內瓣膜≥7mm;房間間隔的直徑大于所選封閉傘左側的直徑;不合并必須手術的其他心臟畸形。禁忌證:原發孔型和靜脈竇型房間隔缺損;心內膜炎和出血性疾??;封閉器位置有血栓,導管插入處有靜脈血栓形成;嚴重的肺動脈高壓導致右向左分流;伴有與房間隔缺損無關的嚴重心肌病或瓣膜疾病。
手術治療縫合或縫補心房間隔缺損,取得良好療效,并為各種心臟病的矯治開辟了一個新的時代。QP/QS1.5房間隔缺損分流較大,均需手術治療,一般宜在學齡前進行手術修復。小缺損者可直接縫合,大缺損者可補片修補。重復呼吸道感染,心衰或肺動脈高壓的患者應盡早進行手術治療。術中應注意心房探查,如發現部分肺靜脈異位引流可一并糾正。
手術適應證:房間隔缺損診斷明確,無論有無癥狀,均應進行外科手術;肺動脈高壓仍以左右分流為主,應爭取外科手術;合并心力衰竭患者,術前應積極控制心力衰竭,為外科創造條件,爭取時間積極外科治療;合并心律失調患者,應在藥物治療和心律控制條件下進行外科治療;任何年齡都應進行外科治療,但應盡早進行外科治療,以學齡前兒童為zui佳。外科禁忌證:出現以下情況者,說明病期過晚,已失去修補手術時機,且外科治療可能加速其惡化死亡。
靜止和輕度活動后出現青紫,或已有杵狀指趾;缺損部位的收縮期雜音不明顯或消失,代之以肺動脈高壓引起的P2亢進或肺動脈瓣閉合不全的舒張期雜音GrahamSteell雜音;動脈血氧飽和度明顯降低≤90%;或靜止時為正常臨界水平,稍作活動即明顯降低;超聲波多普勒檢查,顯示心室水平以右向左為主的雙向分流或右向左向分流;右心管檢查,顯示右心室壓力與左心室持平或反而高;肺總阻力為10Wod單位800dyn,s,cm-5;肺循環與體循環血流為0.75。根據以上內容,建議盡早去正規醫院檢查確認就診方案,zui好在zui佳治療時間內治療房間隔缺損。
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